常見的不合格血樣分為如下幾類2:
1.凝血血樣
2.溶血血樣
3.血細胞附壁
凝血血樣:是指抗凝管采集血樣后出現不同程度的纖維蛋白析出或出現血凝塊的標本。
1.顯性凝血標本:具有肉眼可見的血凝塊或纖維蛋白團的標本稱為顯性凝血標本
2.隱性凝血標本:全血中出現纖維蛋白的標本稱為隱性凝血標本
原因分析及解決方法:
1、使用注射器采血時,分裝量超過采血管預置量,導致抗凝劑劑量不足
特殊情況需要分裝血樣時,應以采血管的預置量為準
2、抗凝管沒有搖勻或未及時搖勻,搖勻方式錯誤等
及時輕輕顛倒180°搖勻5-8次
3、血液粘稠度高的患者,選擇采血針型號過小,采血速度過慢
選擇適宜的采血針,或當采血量很大時,邊采邊搖
4、異常的開塞操作(即水劑的抗凝劑常吸附在膠塞上,異常開塞后膠塞會帶出部分預加的抗凝劑,導致抗凝劑劑量不足)